سازمان بیمه سلامت خوزستان بهمنظور تسهیل دسترسی زوجهای نابارور به خدمات کمکباروری، تاکنون بیش از ۲۷۰ میلیارد ریال اعتبار را در ۱۰ مرکز درمان ناباروری استان هزینه کرده است. تا کنون ۳۸۲۵ زوج پس از اخذ «نشان زوج نابارور» از پزشک متخصص، تحت حمایت بیمه قرار گرفتهاند که میتواند بار اقتصادی درمانهای پیچیدهای مانند IVF و IUI را تا حد زیادی کاهش دهد.
تعرفه خدمات ناباروری تحت پوشش
بیمه سلامت درصدی از هزینههای بخشهای مختلف درمان ناباروری را پوشش میدهد:
- در مراکز دولتی: ۹۰ درصد تعرفه بخش دولتی
- در مراکز عمومی غیردولتی (جهاد دانشگاهی و مشابه): ۹۰ درصد تعرفه عمومی غیردولتی
- در مراکز خصوصی: ۷۰ درصد تعرفه بخش خصوصی
علاوه بر این، بخش عمده مخارج مربوط به ۶۶ قلم داروی کمکباروری و حدود ۵۶ نوع تست آزمایشگاهی رایج نیز با ۹۰ درصد تخفیف بیمهای همراه است. در صورت مراجعه به مراکز غیرطرفقرارداد، بیمهشدگان میتوانند هزینهها را پس از ارائه فاکتور و مدارک معتبر، بهصورت «خسارت متفرقه» از ادارهکل بیمه سلامت دریافت کنند.
روند دریافت خدمات و الزامات
برای بهرهمندی از پوشش بیمهای ناباروری، لازم است:
- پزشک معالج پس از تشخیص اولیه، «نشان زوج نابارور» را در سامانه بیمه سلامت ثبت کند
- خدمات در بستر الکترونیک توسط پزشک طرفقرارداد ثبت شود
- در موارد مراجعه به مراکز غیرطرف، مدارک پزشکی و فاکتور هزینه به اداره بیمه ارسال شود
با توجه به تاکید دولت و منویات مقام معظم رهبری درباره جوانی جمعیت، ارتقای بیمهگری درمان ناباروری و حمایت از داروهای تولید داخل، گامی مهم در کاهش هزینههای خانوادهها برداشته شده است. امید میرود با توسعه زیرساختهای الکترونیک و افزایش تعداد مراکز طرف قرارداد، هرچه بیشتر شاهد تسهیل دسترسی زوجهای خوزستانی به خدمات کمکباروری و تحقق رویای والدینشدن باشیم.
علی رستگار، دانشآموخته رشته خبرنگاری سیاسی – اقتصادی از دانشکده خبر است. او فعالیت حرفهای خود را در عرصه رسانه از سال ۱۳۸۹ به طور رسمی آغاز کرد و در طول سالها با چندین خبرگزاری و نشریه همکاری داشته است.